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1. 서론: 위염의 정확한 진단은 내시경에서 시작된다위염은 위 점막에 발생하는 염증성 질환으로, 임상에서는 매우 흔하게 접하지만 정확한 진단을 위해서는 내시경 소견과 조직학적 평가가 반드시 병행되어야 한다. 특히 내시경 검사는 시각적 정보를 통해 위염의 진행 정도, 합병증 여부, 전암성 병변의 존재 여부 등을 평가할 수 있는 핵심 도구로 작용한다. 본 글에서는 소화기내과 전문의의 시각에서 위내시경 소견을 중심으로 위염을 해석하는 방법에 대해 살펴본다.2. 위염의 내시경 분류 체계2-1. 시드니 시스템 (Updated Sydney System)시드니 시스템은 세계적으로 널리 사용되는 위염 분류 체계로, 위내시경과 병리학적 정보를 통합하여 위염의 상태를 평가한다. 내시경 검사에서는 위염의 위치, 형태, 활동..

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1. 서론: 기능성 위장 질환과의 혼재, 만성 위염의 진단적 도전만성 위염(chronic gastritis)은 위 점막에 장기간 염증세포가 침윤한 상태로, 점막 구조의 변화와 기능 저하를 동반하는 질환이다. 일반적으로 무증상인 경우가 많아 건강검진 내시경에서 우연히 발견되며, 위축성 변화나 장상피화생으로 이행할 경우 위암의 선행 병변이 될 수 있다. 따라서 만성 위염의 증상 양상과 진단 프로세스를 명확히 이해하는 것은 위장관 질환의 초기 대응에 필수적이다.2. 만성 위염의 임상 증상: 비특이적이지만 임상적으로 유의해야 할 단서들2-1. 상복부 불편감과 식후 통증가장 흔하게 보고되는 증상은 상복부(명치 부위)의 둔한 통증이나 불쾌감이다. 이는 식후 위산 분비 증가 및 점막 방어 기전 약화에 따른 점막 자극..

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서론: 위염은 단순 염증이 아닌 조직 재구성의 질환만성 위염은 장기간에 걸쳐 위 점막에 지속적인 염증이 존재하는 상태로, 단순한 점막 자극 이상의 병태생리적 과정을 포함하는 복합 질환이다. 특히 위축성 변화, 장상피화생, 세포 재생장애 등은 위암으로의 이행과 직결되는 소견으로, 위염의 병리기전에 대한 이해는 환자 관리에 있어 필수적이다.1. 만성 위염의 병리학적 정의1-1. 조직학적 특징: 염증세포 침윤과 점막 위축병리학적으로 만성 위염은 위 점막 고유층(lamina propria)에 림프구와 형질세포 등의 만성 염증세포가 침윤한 상태를 의미한다. 동시에 위선 구조의 소실(위축), 선 세포 수 감소, 점막 두께 감소 등이 동반되며, 이로 인해 점막의 기능적 손실이 발생한다.1-2. 만성 위염 vs. 급성..

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위염, 단순한 위장병이 아니다위염은 많은 환자들이 "속쓰림", "더부룩함", "구토" 등의 증상으로 병원을 찾게 만드는 대표적인 소화기 질환입니다. 하지만 위염은 단순히 ‘위에 염증이 생긴 병’이 아니라, 다양한 원인과 형태를 가진 질환군입니다. 위염은 급성과 만성으로 나뉘며, 감염, 약물, 자가면역 등의 원인에 따라 분류됩니다. 또한 위염의 형태에 따라 위암 발생 가능성과도 관련이 있기 때문에, 이에 대한 정확한 이해가 필요합니다.1. 위염의 정의: 의학적 기준에서 본 염증성 질환1-1. 위염이란?의학적으로 위염(gastritis)은 위 점막에 발생하는 염증, 침윤, 혹은 손상을 의미합니다. 이 염증 반응은 급성으로 빠르게 나타날 수도 있고, 만성적으로 오랜 시간에 걸쳐 서서히 진행될 수도 있습니다. ..